🦏 Cytologia A Wymaz Z Szyjki Macicy Różnica

Cytologia pozwala ocenić stan szyjki macicy, a także wykrywa wszystkie niepokojące zmiany, takie jak stany zapalne, nadżerki oraz i komórki rakowe, nawet w bardzo wczesnym, a co za tym idzie w pełni uleczalnym stadium raka szyjki macicy. Pierwszą cytologię należy wykonać po rozpoczęciu współżycia. Dr n. med. Krzysztof Gierlotka Medycyna chorób zakaźnych , Bydgoszcz. 86 poziom zaufania. TPHA, ag hbs, anty Hbc total, anty HCV, wymaz chlamydioza, rzęsistek, myciplasma , ureaplasma, anty HIV. redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie. Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników. Kobiety w wieku poniżej 20 lat rzadko chorują na raka szyjki macicy. Zachorowalność na ten nowotwór wzrasta wraz z wiekiem. Na raka szyjki macicy najczęściej chorują kobiety w wieku 45-65 lat – to ponad 50% kobiet chorujących na ten nowotwór. Polska należy do krajów o średniej częstości występowania zachorowań na raka szyjki Endometrium - prawidłowa grubość, funkcje, najczęstsze choroby • Badanie cytologiczne szyjki macicy • Wymaz z szyjki macicy • Dysplazja szyjki macicy - przyczyny, wykrywanie, leczenie • Cytologia - charakterystyka, przebieg badania, wyniki, leczenie • Torbiel czekoladowa - przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie • # Wymaz: 4 - 10: Wymaz z kanału szyjki macicy (badanie bakteriologiczne - posiew tlenowy) 80,00 zł: Wymaz: 4 - 10: Wymaz z kanału szyjki macicy (badanie bakteriologiczne - posiew beztlenowy) 80,00 zł: Wymaz: 4 - 10: Wymaz z kanału szyjki macicy (badanie mykologiczne) 80,00 zł: Wymaz: 4 - 10: HPV: HPV DNA (2 genotypy: 6 i 11) 150,00 zł Cytoliza to częsty fragment opisu, jaki kobiety mogą przeczytać otrzymując wynik cytologii. W dosłownym tłumaczeniu termin ten oznacza rozpad struktur komórkowych. Częstą przyczyną przyczyna jest jest nieprawidłowo wykonany wymaz z pochwy, dlatego też badanie trzeba zawsze powtórzyć. Cytoliza może oznaczać obecność stanu Czy cytologia płynna jest refundowana przez NFZ? Źródła; Cytologia jako profilaktyka raka szyjki macicy. Rak szyjki macicy to jeden z najczęstszych nowotworów złośliwych diagnozowanych u kobiet w Polsce. Każdego roku jest wykrywany u około 3000 pań – ponad połowa z nich umiera z tego powodu. Dlaczego tak się dzieje? Wykonanie badania przez lekarza następuje w taki sam sposób, jak podczas cytologii tradycyjnej – pacjentka leży na fotelu ginekologicznym, podczas gdy lekarz ginekolog pobiera wymaz z szyjki macicy. Różnica polega na odpowiednim zabezpieczeniu materiału diagnostycznego, poprzez umieszczenie szczoteczki cytologicznej w specjalnym Wymaz z szyjki macicy. Wymaz z szyjki macicy, inaczej zwany cytologią, to. #zamiastkwiatka. Fakty i mity o cytologii. Ginekolog odpowiada na najczęstsze wątpliwości kobiet. 20 sekund raz na 3 lata - dokładnie tyle wystarczy. Cytologia - charakterystyka, przebieg badania, wyniki, leczenie. Cytologia jest badaniem przesiewowym w kierunku ra Axph9. Encyklopedia - Profilaktyka - Wszystkie - Zdrowie Cytologia jest jednym z najważniejszych badań profilaktycznych dla kobiet. Pozwala zachować zdrowie, a nawet może uratować życie. Cytologia wykrywa choroby nowotworowe we wczesnym stadium, ale nie tylko. Należy wykonywać ją regularnie. Najlepiej raz w roku. Spis treści: Co to jest cytologia? Dlaczego badanie cytologiczne jest tak ważne? Kto powinien wykonać cytologię? Kiedy wykonać badanie cytologiczne? Jak przygotować się do badania cytologicznego? Na czym polega badanie cytologiczne? Czym pobiera się wymaz cytologiczny? Czy badanie cytologiczne boli? Co wykrywa badanie cytologiczne? Czego nie wykrywa badanie cytologiczne Co oznacza wynik badania cytologicznego? Jak odczytać wynik badania cytologicznego? Jakie korzyści niesie regularne wykonywanie cytologii? Co to jest cytologia? Cytologia, tzw. rozmaz szyjkowy, to jedno z podstawowych badań ginekologicznych. Odgrywa kluczową rolę we wczesnej diagnostyce raka szyjki macicy, wywoływanego przez onkogenne szczepy wirusa brodawczaka ludzkiego (głównie HPV-16 i HPV-18). Istnieją dwa rodzaje badań cytologicznych:cytologia konwencjonalna – pobrany materiał przenoszony jest na szkiełko mikroskopowe i utrwalany przy użyciu 96% roztworu etanolu,cytologia płynna (LBC, jednowarstwowa, na podłożu płynnym) – pobrany materiał umieszczany jest w pojemniku z podłożem płynnym (utrwalającym), co ma zapobiec uszkodzeniu komórek. Następnie próbka trafia do laboratorium, gdzie jej zawartość nanoszona jest na filtr, w celu pozbycia się śluzu czy krwinek czerwonych. Dopiero tak przygotowany materiał przenoszony jest na szkiełko mikroskopowe i poddawany analizie. Różnica tkwi również w cenie badania. Koszt cytologii konwencjonalnej waha się między 50 a 85 zł, natomiast za cytologię płynną należy zapłacić około 150 zł. Cytologia wygląda jak zwykłe badanie ginekologiczne. Pacjentka siada na fotelu ginekologicznym, następnie lekarz, za pomocą specjalnej szczoteczki, pobiera wymaz z tarczy i kanału szyjki macicy. Chociaż może to być krępujące, jest bezbolesne i co ważne, ogromnie pomocne w monitorowaniu stanu zdrowia. Colpofix zapobiega i leczy zmiany szyjki macicy wywołane przez wirusa HPV żel dopochwowy w sprayu 10 jednorazowych aplikatorów dopochwowych Dlaczego badanie cytologiczne jest tak ważne? Badanie cytologiczne wykonuje się w kierunku raka szyjki macicy, przy czym warto podkreślić, że cytologia wykrywa także inne niepokojące zmiany, nie tylko nowotworowe. Rokrocznie rak szyjki macicy jest przyczyną śmierci ponad 3 tys. Polek. To zdecydowanie za dużo, zwłaszcza, że w Polsce umieralność na ten typ nowotworu jest o 70% wyższa niż w innych krajach Unii Europejskiej. Duży wpływ na wciąż utrzymujące się czarne statystyki ma niska świadomość społeczna, dotycząca profilaktyki nowotworowej. W Polsce ponad połowa zachorowań na raka szyjki macicy kończy się zgonem. W wielu przypadkach odpowiada za to zbyt późne wykrycie choroby, do czego, z kolei, przyczynia się brak wykonywania badań przesiewowych – w tym cytologii. Regularne powtarzanie badania cytologicznego daje szansę na szybkie wykrycie niepokojących zmian, również w stadium przednowotworowym. Wcześnie wykryty rak jest znacznie łatwiejszy do pokonania niż nowotwór w zaawansowanym stadium. Rokowania wyleczenia w pierwszym przypadku są bardzo dobre, w drugim bardzo złe. Wielu osobom wydaje się „mnie to nie dotyczy”, „przecież jestem zdrowa, nic mi nie dolega” „w mojej rodzinie nikt nie miał raka”, ale takie myślenie jest naiwne. Nowotwór może rozwinąć się u każdego. Na rozwój raka szyjki macicy wpływa wiele różnych czynników, poza genetycznymi, także środowiskowe, jak wieloletnie palenie tytoniu, duża liczba porodów, wczesne rozpoczęcie współżycia czy duża liczba partnerów seksualnych. Co więcej, wirusy brodawczaka ludzkiego, w tym także jego onkogenne szczepy, występują powszechnie. Szacuje się, w ciągu swojego życia 80% kobiet przejdzie przynajmniej raz zakażenie HPV. Czy doprowadzi to do rozwoju śmiertelnie groźnej choroby? Tego nie da się przewidzieć. Można jednak mieć się na baczności i raz na jakiś czas wykonywać proste i, w wielu przypadkach, refundowane badanie. Prawidłowy wynik cytologii jest gwarancją zdrowia, negatywny – szansą na jego utrzymanie. Kto powinien wykonać cytologię? Badanie cytologiczne powinny regularnie wykonywać wszystkie kobiety od momentu rozpoczęcia współżycia lub ukończenia 25. roku życia. Nie ma przeciwwskazań, aby wykonać cytologię u dziewicy. Wówczas badanie cytologiczne wykonywane jest tak samo jak u pacjentek po inicjacji seksualnej. Pobranie wymazu jest małoinwazyjne i nie prowadzi do przerwania błony dziewiczej. Bardzo ważne jest, aby wykonywać badanie cytologiczne w ciąży. Zmiany HPV-zależne mogą zagrażać zdrowiu matki i rozwijającemu się dziecku, cytologia pozwala w porę je rozpoznać i wyleczyć. Zaleca się, aby kobiety spodziewające się dziecka wykonały cytologię przed upływem 10. tygodnia ciąży. Kolejne badanie, jeśli lekarz nie zaleci inaczej, powtarza się już po zakończeniu połogu. Ponieważ z wiekiem ryzyko rozwoju raka szyjki macicy wzrasta, nie należy rezygnować z cytologii po menopauzie. Badanie cytologiczne jest tak samo wskazane dla kobiet w wieku rozrodczym, jak i w okresie przekwitania. Pacjentki powyżej 65. roku życia, nienależące do grupy podwyższonego ryzyka nowotworowego, mające pozytywne wyniki cytologii w przeszłości, mogą podchodzić do tego badania rzadziej, a po zakończeniu współżycia seksualnego całkowicie z niego zrezygnować – oczywiście za zgodą lekarza ginekologa i w dalszym ciągu pozostając pod jego opieką. Kiedy wykonać badanie cytologiczne? To, jak często wykonywać cytologię, zależy od kilku czynników:wieku,aktywności seksualnej,czynników ryzyka rozwoju raka,Cytologia u dziewic, u ktróych nie występują czynniki ryzyka zachorowania na nowotwory, może być powtarzana co trzy lata. Kobiety powyżej 25. roku życia i aktywne seksualnie powinny powtarzać badanie cytologiczne co roku. Panie, które ukończyły 65. lat, mogą wykonywać cytologię raz na 3-5 lat. W razie indywidualnych wskazań (np. niejednoznacznych lub nieprawidłowych wyników cytologii) lekarz może zalecić powtórzenie badania po kilku miesiącach. Jak przygotować się do badania cytologicznego? Cytologię najlepiej wykonać w połowie cyklu miesiączkowego, między 10. a 20. dniem. Miesiączka jest przeciwwskazaniem do jej wykonania. Do badania nie trzeba się specjalnie przygotowywać, ale należy wstrzymać się od współżycia na 24 godziny przed cytologią. Podczas codziennej higieny lepiej zrezygnować z kosmetyków o kwaśnym pH, które mogą zmieniać fizjologiczne środowisko pochwy, wpływając na wynik badania cytologicznego. To samo dotyczy leków dopochwowym, stosując je, cytologię można wykonać tydzień po przyjęciu ostatniej dawki. Szykując się do wizyty u ginekologa, warto też zadbać o wygodny i zapewniający komfort strój, pozwalający szybko przygotować się do badania. Na czym polega badanie cytologiczne? Cytologia nie różni się zbytnio od typowej wizyty ginekologicznej. Lekarz wkłada do pochwy wziernik, po czym za pomocą specjalnej szczoteczki, której końcówka wykonana jest z miękkiego i elastycznego włosia, pobiera wymaz z tarczy i kanału szyjki macicy. Następnie szkiełko z rozmazem lub pojemnik z materiałem na podłożu płynnym trafia do laboratorium, gdzie dokonuje się oceny komórek pod kątem występowania zmian w budowie i ich podziale. Komórki poddawane są dwuetapowej ocenie mikroskopowej – najpierw próbkę bada specjalista cytomorfologii medycznej, następnie lekarz patomorfolog. Taka podwójna weryfikacja pozwala uzyskać wysoce miarodajny wynik badania. Samo pobranie próbki w gabinecie lekarskim trwa dosłownie kilka minut, jej badanie w laboratorium zajmuje trochę dłużej. Na wynik badania cytologicznego czeka się przeważnie 2-3 tygodnie. Czym pobiera się wymaz cytologiczny? Na wiarygodność wyniku wpływa nie tylko czas wykonania cytologii czyli dzień cyklu, ale również to, za pomocą czego pobierany jest wymaz. Zgodnie z Rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego wymaz cytologiczny powinien być pobierany przy użyciu szczoteczki,a nie wacika, patyczka lub szpatułki. Dlaczego? Jedynie szczoteczka zapewnia pobranie dokładnego wymazu z kanału i tarczy szyjki macicy, co daje wiarygodny wynik cytologii. Istnieją dwa rodzaje szczoteczek cytologicznych – jedna w kształcie trójkąta nazywaną również miotełką lub wachlarzykiem, druga zaś prosta przypominająca szczoteczkę od tuszu do rzęs. Obie gwarantują właściwe pobranie materiału do badań. Czy badanie cytologiczne boli? Badanie cytologiczne nie boli, chociaż może być nieprzyjemne, również dlatego, że dotyczy miejsc intymnych. Pomijając tę kwestię, samo pobranie wymazu cytologicznego jest znośne, a w dodatku krótkotrwałe. Podczas badania lekarz zakłada wziernik, przez który wprowadza szczoteczkę, pobierając warstwę komórek z kanału i tarczy szyjki macicy. Przed wykonaniem cytologii, warto spróbować się rozluźnić. Oczywiście, będąc na fotelu ginekologicznym, to wcale nie takie proste, ale warto spróbować. To zdecydowanie usprawnia przebieg badania i może uczynić je bardziej komfortowym. Co wykrywa badanie cytologiczne? Cytologia jest badaniem profilaktycznym, który ma wykryć chorobę we wczesnym stadium, jeszcze przed wystąpieniem objawów. Badanie cytologiczne pozwala rozpoznać komórki przednowotworowe i nowotworowe, a ponadto także inne nieprawidłowe zmiany, wywołane przez zakażenia wirusowe, bakteryjne, grzybicze w tym np. zmiany wywołane wirusem cytomegalii, opryszczki pospolitej lub wykaże cechy zakażenia bakteriami chlamydia. Cytologię utożsamia się przede wszystkim z rakiem szyjki macicy, ale to badanie służy też diagnostyce innych kobiecych nowotworów, w tym raka jajnika i raka trzonu macicy. Z jego pomocą można też ocenić stan flory fizjologicznej pochwy i uzyskać ogólne informacje na temat zdrowia intymnego. Czego nie wykrywa badanie cytologiczne? Badanie cytologiczne pozwala wykryć zmiany wywołane przez wirusy brodawczaka ludzkiego lub inne chorobotwórcze drobnoustroje. Mimo to nie służy do rozpoznawania istniejących zakażeń wirusowych ani bakteryjnych. Aby to sprawdzić, należy skorzystać z innych narzędzi diagnostycznych. W rozpoznawaniu zakażenia wirusa brodawczaka ludzkiego stosuje się testy PCR i HPV DNA, z kolei do wykrycia zakażeń bakteryjnych trzeba wykonać posiewy bakteriologiczne. Jeśli wyniki cytologii wskazują na zmiany, mogące mieć związek z chorobami wenerycznymi, lekarz może zlecić dodatkowe badania laboratoryjne. Co oznacza wynik badania cytologicznego? Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników już od 2001 roku rekomenduje, aby do interpretacji wyników cytologii stosować tzw. opisowy system Bethesda (ang. The Bethesda System, TBS) – dokładniejszy niż pięciostopniowa skala Papanicolau, popularna w XX z systemu Bethesda, określa się:jaki rodzaj próbki badano (cytologia cienkowarstwowa lub konwencjonalna),czy wymaz zawierał odpowiednią ilość komórek umożliwiającą wykonanie badania,czy obraz cytologiczny jest prawidłowy/nieprawidłowy,jaki jest rodzaj stwierdzonych zmian. Jak odczytać wynik badania cytologicznego? Interpretację wyniku cytologii najlepiej zostawić specjaliście – ginekologowi, u którego wykonywaliśmy badanie, ewentualnie innemu lekarzowi, w tym interniście albo położnej. Samodzielne odczytywanie wyników badań jest trudne i może wywołać niepotrzebny stres, dlatego zawsze warto zasięgnąć opinii specjalisty. Mimo to, warto wiedzieć, co oznaczają poszczególne oznaczenia przedstawione na wyniku cytologii. Zmiany w obrębie komórek nabłonka płaskiego podzielono na: NILM (negative for intraepithelial lesion or malignancy) – brak zmian śródnabłonkowych i nowotworowych, prawidłowy wynik (low-grade squamous intraepithelial lesion) – występowanie zmian śródnabłonkowych małego stopnia, mogących wskazywać na zakażenie wirusem brodawczaka (high-grade squamous intraepithelial lesion) – występowanie zmian śródnabłonkowych dużego (atypical squamous cells) – występowanie nieprawidłowych komórek nabłonka wielowarstwowego (atypical squamous cells) – występowanie nieprawidłowych komórek nabłonka wielowarstwowego płaskiego o nieznanym charakterze, co może wskazywać chociażby na przewlekły stan (atypical squamous cells, cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesions) – występowanie nieprawidłowych komórek nabłonka wielowarstwowego płaskiego, mogących wskazywać na zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia (HSIL).AGC (atypical glandular cells) atypowe zmiany w komórkach gruczołowych Wynik badania cytologicznego dostarcza również informacji na temat nieprawidłowej budowy tkanek, a dokładniej komórek warstwy powierzchniowej wyściełającej szyjkę macicy. Określane są jako wewnątrznabłonkowa neoplazja szyjki macicy – CIN (cervical intraepithelial neoplasia) i podzielone zgodnie ze stopniem nasilenia zmian:CIN I – wewnątrznabłonkowa neoplazja szyjki macicy małego stopniaCIN II – wewnątrznabłonkowa neoplazja szyjki macicy średniego stopniaCIN III – wewnątrznabłonkowa neoplazja szyjki macicy dużego stopniaIm wyższy stopień neoplazji, tym większe ryzyko rozwinięcia się raka, a przyczyną ich występowania neoplazji jest przewlekła infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego – HPV. Zły wynik cytologii, nie oznacza jeszcze raka, jest to sygnał alarmowy, wskazujący na patologiczne zmiany, które mogą, lecz nie muszą, doprowadzić do rozwoju raka szyjki macicy. Ich wykrycie jest podstawą do dalszej diagnostyki czyli kolposkopii polegającej na bezpośredniej obserwacji szyjki macicy za pomocą specjalnego mikroskopu i/lub badanie typowania DNA HPV. Podczas kolposkopii może zostać wykonana biopsja kanału szyjki macicy czyli pobranie wycinka z tarczy pochwowej części szyjki macicy do dalszych badań. Jakie korzyści niesie regularne wykonywanie cytologii? Regularne wykonywanie cytologii pozwala monitorować stan zdrowia intymnego, a w razie rozwoju niepokojących zmian, szybko je wyleczyć. Najczęściej wyniki cytologii wskazują na zmiany nienowotworowe o podłożu zapalnym, które po wdrożeniu odpowiedniego leczenia łatwo ustępują. Bez tego mogą doprowadzić do rozwoju raka, zwłaszcza u osób z grupy podwyższonego ryzyka nowotworowego oraz w wieku okołomenopauzalnym. Wiedząc jednak, że na raka szyjki macicy zapadają kobiety w różnym wieku, warto dbać o profilaktykę zdrowotną przez całe dorosłe życie. Literatura:​ Schemat postępowania w screeningu Raka Szyjki Macicy (RSM)- PTGiP Wersja XII 2021 | Cytologia | KRN ( Nowotwory szyjki macicy (C53) | KRN ( Rak szyjki macicy ( Diagnostyka, profilaktyka i wczesne wykrywanie raka szyjki macicy – rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. 2006 PODOBNE WPISY SolineaPoznaj nasze produkty Do tej pory podstawowym badaniem w kierunku wykrycia raka szyjki macicy była tradycyjna cytologia. Jednak od dłuższego czasu lekarze zalecają wykonywanie cytologii nową metodą, którą nazwano cienkowarstwową (LBC). Daje ona większą pewność postawienia prawidłowej diagnozy, a więc ciężkiej choroby. W Polsce co roku diagnozę „rak szyjki macicy” słyszy ok. 3500 kobiet. Natomiast rocznie, z racji zaawansowania zmian, umiera na niego ponad 2000 Polek. Aby zrozumieć skalę problemu należy porównać np. liczbę zgonów z powodu tej choroby ze Szwecją. W tym skandynawskim kraju, od którego dzieli nas Bałtyk, jest to przyczyna zgonu ok. 50 kobiet na rok. Liczby te są zatrważające, nawet biorąc pod uwagę fakt, że mieszka tam cztery razy mniej osób niż w naszym kraju. Różnica wynika głównie z tego, że regularnie cytologię wykonuje prawie 90% Szwedek, a Polek tylko 45%. Jak to możliwe, że 4,5 miliona mieszkanek naszego kraju nie bada się regularnie? Rak szyjki macicy wykryty we wczesnym stadium jest niemal całkowicie uleczalny. Cytologia ginekologiczna to bezbolesne badanie, wykonywane podczas wizyty u ginekologa, które pozwala odpowiednio wcześnie wykryć i zacząć terapię tego nowotworu. Stany przednowotworowe w ciągu kilku lat przekształcają się w nowotwór szyjki macicy, dlatego cytologia pozwala na wykrycie nie tylko samych komórek rakowych, ale i stanów przedrakowych. W 2013 roku diagności sieci laboratoriów DIAGNOSTYKA przebadali łącznie 67 500 preparatów cytologicznych, a nieprawidłowości wykryli w 1 820 z nich. Liczba ta stanowi 2,69% spośród wszystkich próbek, więc w przypadku zdecydowanej większości próbek nie wykryli oni niczego niepokojącego. Natomiast w 173 przypadkach zdiagnozowano HSIL, czyli zmiany dysplastyczne średniego lub dużego stopnia. Wykryto również 13 raków kolczystokomórkowych i 1 gruczolaka. U 108 pacjentek wykryto ASC-H czyli zmiany, których charakter trudno określić i nie można wykluczyć dysplazji. U 712 kobiet znaleziono komórki o nieprawidłowej budowie, świadczące o zakażeniu HPV (wirusem brodawczaka ludzkiego) lub dysplazji małego stopnia. Pacjentki te należą do grupy wysokiego ryzyka. Cytologię należy wykonywać tak często, jak zleci lekarz podczas ostatniego badania. Kobieta po raz pierwszy powinna przebadać się w tym kierunku mając 20-25 lat lub mniej, w zależności od tego, kiedy zaczęła współżycie płciowe. Aktualne zalecenia mówią, że nie trzeba wykonywać jej co roku. Wystarczy raz na trzy lata, chyba, że mowa o kobiecie, która znajduje się w grupie zwiększonego ryzyka tj. często zmienia partnerów seksualnych, zażywa leki zmniejszające odporność czy jest nosicielem wirusa HPV (brodawczaka ludzkiego). Częściej wykonywane badanie dotyczy też rzecz jasna Polek, które otrzymały nieprawidłowy wynik ostatniej cytologii i są w trakcie terapii. Czynności przy pobieraniu i analizie wymazu w cytologii konwencjonalnej sprawiają, że powstający wynik może być oparty na zbyt małej ilości komórek lub komórek o zbyt słabej jakości, gdyż: na szkiełko może być przeniesiona tylko część komórek komórki mogą zostać zniszczone (np. przez użycie niewłaściwego przyrządu do pobierania) próbka może być zanieczyszczona śluzem czy krwią materiał może zostać nierównomiernie rozprowadzony na szkiełku komórki mogą nakładać się w grubą warstwę trudną do analizy. W odróżnieniu od klasycznej cytologii, w cytologii zwanej LBC (Liquid Based Cytology), możliwość zaistnienia powyższych sytuacji ograniczona jest do minimum. Jest to możliwe dzięki temu, że cienkowarstwowy wymaz z szyjki macicy pobierany jest na specjalne płynne podłoże, które podlega dalszej obróbce laboratoryjnej w pracowni cytologicznej. Dlatego metoda ta nazywana jest cienkowarstwową. Badanie LBC zalecane jest przez lekarzy, gdyż znacznie poprawia jakość i wiarygodność wyniku cytologicznego i minimalizuje ilość wyników nieprawidłowych lub nieczytelnych. W związku z tym nie ma konieczności powtarzania badania, co nie pociąga za sobą konieczności kolejnych kosztów i utraty czasu, a co najważniejsze, daje ogromne szanse na uniknięcie choroby. Większą czułość i dokładność tej metody w stosunku do cytologii konwencjonalnej, potwierdziły badania kliniczne w latach 1997-2003, kiedy to przeprowadzono 14 programów, w których przebadano ponad 600 000 kobiet. Wyniki badań dowiodły, iż nową metodą wykryto o 17-223% więcej komórek atypowych (stan HSIL), w porównaniu do cytologii klasycznej. Mając na uwadze powyższe fakty, sieć DIAGNOSTYKA, jako jedna z kilku firm w Polsce, wprowadziła tę metodę do oferty rutynowej profilaktyki. Zestaw składa się ze szczoteczki (np. cervex-brush), którą lekarz pobiera wymaz i pojemnika z podłożem SurePath, do którego później trafia główka szczoteczki z pobranym z szyjki macicy materiałem. Pobrany materiał przechowywany jest w płynie, który umożliwia zachowanie prawidłowego kształtu komórek. W takim stanie, bez uprzedniego przeniesienia materiału na szkiełko mikroskopowe, całość przekazywana jest do jednego z laboratoriów firmy. Budowa pojemnika minimalizuje możliwość uszkodzenia próbki podczas transportu. Ostatnią zaletą metody LBC jest możliwość wykonania z tej samej próbki dodatkowych badań diagnostycznych. Klientka zaoszczędzi pieniądze i czas, jakiego nie będzie musiała poświęcić, aby ponownie pojawić się w placówce w celu wykonania badania np. w kierunku HPV czy Chlamydia trachomatis (metodami biologii molekularnej), gdyż wykonane zostaną one z jednego wymazu, pobranego przy okazji cytologii. Kobietom, które chcą szerszej wiedzy na temat tego badania polecamy wizytę na stronie firmowej , gdzie dostępne są materiały informacyjne na ten temat. Kobiety zamiast czekać na zaproszenie na tradycyjną cytologię w ramach darmowego Populacyjnego Programu Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Raka Szyjki Macicy, powinny po wizycie u ginekologa zlecić wykonanie cytologii LBC, która w sieci Diagnostyka kosztuje 89 zł. Nasze zdrowie nie jest warte tego czekania, należy szybko poddać się badaniu, którego wynik będzie z dużą pewnością trafny. Z racji tego, że w polskich rodzinach zwykle kobiety dbają o zdrowie całej rodziny, Diagnostyka zainicjowała kilkuetapową, ogólnopolską kampanię profilaktyczną pt. „Jestem kobietą i dbam o siebie …”. Jej pierwsza część trwa do 30 czerwca 2014 r. i skierowana jest do samych kobiet, natomiast kolejne w latach 20014/2015 poświęcone będą partnerom kobiet, ich dzieciom i rodzicom. Aby wesprzeć i uhonorować atrakcyjnymi upominkami odpowiedzialne mamy, partnerki i córki, firma wraz z ośrodkami Malinowe Hotele**** Medical SPA ( ) organizuje konkurs. 10 osób wygra w nim jednoosobowy pobyt 3-dniowy w Medical SPA Malinowy Zdrój w hotelu w jednym z uzdrowisk tj. w Solcu-Zdroju (świętokrzyskie) lub w Świeradowie-Zdroju (Sudety). Pozostałe nagrody to zestawy balneokosmetyków (dla 50 osób) oraz vouchery na badania (dla 100 osób). Aby wziąć udział w konkursie należy zlecić firmie jednorazowo badania laboratoryjne o wartości min. 50 zł, a następnie do 31 maja 2014, za pomocą formularza na stronie kampanii , zgłosić propozycję swojego hasła promującego badania profilaktyczne dla kobiet (do 400 znaków ze spacjami) oraz dane kontaktowe. Miejmy nadzieję, że wspólnym wysiłkiem, zachorowalność i umieralność na raka szyjki macicy będzie na poziomie podobnym jak w Szwecji. Liczmy także na to, że studenci medycyny z tego kraju nie będą już musieli przyjeżdżać do Polski, żeby na własne oczy zobaczyć jak wygląda leczenie zaawansowanego stadium tego nowotworu, gdyż w naszym kraju również będzie to bardzo rzadki przypadek. Cytologia szyjki macicy Zapobieganie (prewencja) raka szyjki macicy składa się z dwóch etapów: - prewencja pierwotna – unikanie zakażenia HPV ,szczepionki profilaktyczne - prewencja wtórna – badanie cytologiczne, testy na obecność HPV. Prewencja pierwotna – dostępne są szczepionki są one skuteczne w eliminacji już istniejącego zakażenia HPV (4,5). Prewencja wtórna: - badanie cytologiczne wg Papanicolau (1933 rok wprowadzenia) - badanie cytologiczne wg Betesda 2001 – obecny standard - płynowa -ThinPrep Badanie cytologiczne polega na pobraniu za pomocą szczoteczki rozmazu z szyjki macicy na szkiełko podstawowe. Po odpowiednim utrwaleniu i zabarwieniu rozmaz cytologiczny podlega ocenie są złuszczone komórki ,czy są prawidłowe, czy patologiczne . Wynik badania podawany jest w oparciu o klasyfikację Papanicolau lub system Bethesda 2001. Nawet najlepiej wykonane badanie cytologiczne cechuje się dużą ilością wyników fałszywie ujemnych (czułość 73% - 75%). Oznacza to, iż wynik cytologii jest prawidłowy, mimo tego, że w rzeczywistości są zmiany patologiczne na szyjce. Przekładając na liczby: na 100 pacjentek z prawidłowym wynikiem cytologii, w rzeczywistości 25 z nich ma zmiany na szyjce. Widoczne w badaniu cytologicznym komórki zwane „koilocytami” towarzyszą infekcji HPV nie są jednak zmianami charakterystycznymi. Cytologia nie umożliwia rozróżnienia infekcji HPV typami wysokiego ryzyka onkogennego (groźnymi) od infekcji HPV niskiego ryzyka onkogennego. W badaniu kolposkopowym można potwierdzić infekcję HPV z większą czułością i jest metodą uzupełniającą dla cytologii. Cytologia płynowa umołżliwia uzyskanie jednorodnego,jednowarstowego rozmazu komórek ,dzięki czemu jest łatwiejszy do oceny i można zastosować sytemy cyfrowej analizy obrazu. Testy na obecność DNA HPV: - Hybryd Capture (HC2) firmy Digene - PCR (polymerase chain reaction) test Amplicor firmy Roche Podział wg Papanicolau jest następujący: Grupa I w rozmazie stwierdza się prawidłowe komórki powierzchownych warstw nabłonka wielowarstwowego płaskiego szyjki macicy i komórki gruczołowe z kanału szyjki. Grupa II w rozmazie obok komórek stwierdzanych w grupie I-szej, widać liczne komórki zapalne oraz komórki pochodzące z procesów regeneracyjnych. Grupa III ( podgrupa A lub B ) w rozmazie widoczne są komórki z cechami dyspazji (nieprawidłowe), które mogą być wynikiem stanu zapalnego. Grupa IV w rozmazie stwierdza się komórki o cechach raka płaskonabłonkowego przedinwazyjnego. Grupa V w rozmazie stwierdza się komórki nowotworowe odpowiadające rakowi naciekającemu szyjkę macicy. Klasyfikacja nieprawidłowości komórek nabłonkowych w systemie Bethesda 2001. Komórki nabłonka płaskiego: atypowe komórki nabłonka płaskiego (ASC) o nieokreślonym znaczeniu (ASC-US) zmiany śródnabłonkowe nabłonka płaskiego małego stopnia (LSIL), dużego (HSIL-ASC-H) zakażenie ludzkim wirusem brodawczaka (HPV) śródnabłonkowa neoplazja (nowotworzenie) (CIN I) dyspazja średniego i dużego stopnia (CIN II i CIN III), rak płaskonabłonkowy. Inne elementy znajdujące się w rozmazach cytologicznych pobranych z tarczy szyjki macicy: fizjologiczna flora pochwy - pałeczki kwasu mlekowego flora bakteryjna zewnątrzpochodna, najczęściej dostająca się do pochwy w czasie stosunku - dwoinki rzeżączki, leptothrix,actinimyces pierwotniaki - rzęsistek pochwowy grzyby - candida albicans wirusy - Herpes simplex (HSV) wirus opryszczki, wirus Human Papilloma (HPV) wirus brodawki ludzkiej - typy onkogenne są przyczyną raka szyjki macicy, nie onkogenne powodują kłykciny sromu i pochwy. chlamydie - powodujące zapalenie szyjki i błony śluzowej macicy

cytologia a wymaz z szyjki macicy różnica